http://tinasere.a-thera.jp/ コーギー＆ボーダーコリーと過ごす生活です。 ja http://blogs.law.harvard.edu/tech/rss コーギー＆ボーダーコリーと過ごす生活です。 ボーダーコリー，コーギー，アジリティ，訓練，ダンス， ERROR: NOT PERMITED METHOD: nickname no http://tinasere.a-thera.jp/article/2429648.html Sun, 24 Oct 2010 20:55:19 +0900 このブログを使い続けて2年。かなり動作が重くなってきた。もうすぐ２ＧＢを超えるので、使い続けるつもりなら拡張申請を出さないとダメなのだが、そろそろ別のブログを使ってみようかということで。安直だがＦＣ２のブログを使うことにした。単純にテンプレートが豊富なことが選定理由だ。山のようにあるので自分でカスタマイズしないで良いのがありがたい。カスタマイズもまた楽そうだ。それにペット以外のことを書くのに遠慮しないで済む。丸ごとお引っ越し出来れば良いのだが、まだ向こうの使い勝手もわからない..
かなり動作が重くなってきた。

もうすぐ２ＧＢを超えるので、使い続けるつもりなら拡張申請を出さないとダメなのだが、そろそろ別のブログを使ってみようかということで。

安直だがＦＣ２のブログを使うことにした。

単純にテンプレートが豊富なことが選定理由だ。
山のようにあるので自分でカスタマイズしないで良いのがありがたい。
カスタマイズもまた楽そうだ。

それにペット以外のことを書くのに遠慮しないで済む。

丸ごとお引っ越し出来れば良いのだが、まだ向こうの使い勝手もわからないので当座はこちらも閉じないままに開け放しておくことに。


というわけで当座のお引っ越し先はこちらです
↓↓↓
ちなせれ絵日記



とはいえ、色々設定が面倒でまたこちらを使い続けるかもしれない。 ]]> 日記 てんてん http://tinasere.a-thera.jp/article/2415127.html Wed, 20 Oct 2010 00:45:04 +0900 ず～っと以前の話で恐縮だが、今年の夏の仙台はぼたん1頭だけをお伴に出かけた。今まで書かなかったのはひたすら今年の春から夏にかけて、私の体調が悪かったのでブログそのものを休んでいたからだ。いつもなら一眼レフを抱えて出かけるのだが、手荷物が重いのが嫌で今回は小さいコンパクトカメラだけ持参。何年も修理しながら使っているせいか写りも今ひとつだ。普段ならあちこち嬉しがってどっさり写真を撮るのだが、この夏の仙台はとても少ない。とうぜん同伴したぼたんの写真も本当に少ない。こんなことなら沢山..
今まで書かなかったのはひたすら今年の春から夏にかけて、私の体調が悪かったのでブログそのものを休んでいたからだ。

いつもなら一眼レフを抱えて出かけるのだが、手荷物が重いのが嫌で今回は小さいコンパクトカメラだけ持参。
何年も修理しながら使っているせいか写りも今ひとつだ。

普段ならあちこち嬉しがってどっさり写真を撮るのだが、この夏の仙台はとても少ない。

とうぜん同伴したぼたんの写真も本当に少ない。

こんなことなら沢山撮っておけばなぁ。来年も再来年もまだまだ何回も来るつもりだったから。。。

数少ない写真の中のぼたんはやっぱり笑ってます。



＜白石城の周囲に張り巡らされた水路＞



＜ぐいぐい人のペースはお構いなしに歩くぼたん＞

姉妹のいっちゃんと並んで白石城の前で




一見和やかそうな二頭だが、実はなかなか埋まらない距離感がある。

この距離まで持ってくるのはかなり時間がかかった。

ぼたんは威張りンぼなので、大きな体になって以来、ほとんど出会う兄弟姉妹たちを威嚇し、私の傍らに来ると見えないところでウ～ツと唸りながらプレッシャーをかけているからだ。

当然いっちゃんもその被害にあっている。

そうそう白石城は平成7年に復元したばかりの木の香りも新しいお城です

暑い夏の日だったけど、お城の天守閣の中は風が吹きわたり涼しかったです。

そして、お昼は白石名物のうーめん（温麺）でした。

一見冷麦（そうめんより太い）に見えるのですが、小麦粉と塩水からだけで作るのでとても消化が良いそうです。

元々胃病を患うお父さんのために息子が製法を学んで作ったのがはじまりとか。。。温かい思いやりがこもったものということで温麺だそう。

うーめんはいろいろ調理法があるそうだけど、食べたのは三色の浸し汁がつくものです。



割烹　大上

つけ汁はゴマとダシとミソだったかなあ？

こちらの写真の方がわかりやすかな？



でも、お椀の中までよく見えないですね ]]> ぼたんの思い出 てんてん http://tinasere.a-thera.jp/article/2411609.html Sun, 17 Oct 2010 00:11:52 +0900 ぼたんが亡くなって35日。お葬式を出した霊園では合同法要がある。が、仕事の都合があって明日は参列することができない。こういう法要というのは残されたもののために用意された節目なので行ったほうが良いのだが。。。
お葬式を出した霊園では合同法要がある。

が、仕事の都合があって明日は参列することができない。

こういう法要というのは残されたもののために用意された節目なので行ったほうが良いのだが。。。








家でせめてものことはしてみようかと思い、ポケット般若心経を買ってきた。

ビギナー向けなので読み方にはふりがなや発音が記されているが、声明作法をきちんと覚えていないので、棒読みも甚だしい。

こんあときだけ仏教徒になるのはどうなんだ？と思う人もいるだろうが。

何もしないよりは一応気持ちが落ちつくし。

ぼたんはどうしてるのだろう。

「死んだ人は私たちが忘れない限り死なないものだ」というメーテルリンクの諺もあるけれどね。

ぼたんへの想いはまだ重くてやるせなくて、つらい。から人前では意識的に閉じている。

忘れるなんて一体何時のことなんだろう。







]]> 日記 てんてん http://tinasere.a-thera.jp/article/2411558.html Sat, 16 Oct 2010 23:31:37 +0900 お散歩中の一こま。庭を覗きこむ千夏。その先には、大きなクロネコが…千夏の視線はくぎ付け。どうして動かないのかしら？？？
庭を覗きこむ千夏。



その先には、大きなクロネコが…

千夏の視線はくぎ付け。

どうして動かないのかしら？？？

ハイ、これはガーデニング用のフィギュアですね。

猫型のサインポールです。

千夏でなくても覗きこんでしまうほどリアルです。

でもそんな無防備な姿勢で良いのか？

背後から襲われたらどうするつもりなんだ。

まぁ、平和な日本ではあり得ないだろうけど。

ちなみにこのカメラはパパです。日中こんな写真を道端で撮ってしまうこと自体緊張感がありません。

千夏の方がセレナより年齢が上だけど、さすが小型犬。若いころからほとんど変わりありません。



お腹まわりだけが大きくなってるけどね。

好奇心は猫をもころすとのことわざがあります。
「長く生きると言われている猫でも好奇心には勝てず、身を滅ぼすことがある。好奇心を持つのはほどほどにしよう」という意味らしい。

とはいえ好奇心あってころ若さが保てるというもの。

千夏の若々しさの秘密は、この尽きぬ好奇心があるのかも。


]]> 日記 てんてん http://tinasere.a-thera.jp/article/2398637.html Mon, 11 Oct 2010 23:51:11 +0900 連休に久しぶりに里帰りした。うちにはないソファーが実家にはあるので、犬たちは皆競ってソファーを目指す。本当は犬がソファーにのるのはお行儀の点では好ましくないのだろうけど。。。あまりに幸せそうな顔で寛いでいるので父母は何も言わないようだ。（お父さん、お母さんごめんなさい）幸せダイちゃん嬉しそうな千夏寛ぐセレナセレナの耳は半立ち半折れなのだけど、この頃耳血腫で耳が膨らんでしまい、立ち耳状態のことが増えてきた（何とかしなければ・・・）
うちにはないソファーが実家にはあるので、犬たちは皆競ってソファーを目指す。

本当は犬がソファーにのるのはお行儀の点では好ましくないのだろうけど。。。

あまりに幸せそうな顔で寛いでいるので父母は何も言わないようだ。
（お父さん、お母さんごめんなさい）

幸せダイちゃん



嬉しそうな千夏



寛ぐセレナ



セレナの耳は半立ち半折れなのだけど、この頃耳血腫で耳が膨らんでしまい、立ち耳状態のことが増えてきた（何とかしなければ・・・）




ぼたんもソファーがお気に入りだった。



＜どんな夢を見ていたのだろう？＞

表題にしている夢路は秋の季語だそうだ。

フォスターの名曲「夢路より」または「夢見る人」（Beautiful dreamer）では星の光と露の雫が汝を待つ、とあるからやはり秋の曲なのだろうか。

堕落した生活を送って居る中、自分の死が近いことを予感して生まれた歌という説があるが、流麗な旋律が印象的で美しい曲だ。

百人一首では「すみの江の 岸による浪 よるさへや 夢のかよひぢ ひとめよくらむ」というのがある。

用心深い恋人は夢の中ですら人目を気にして訪れてくれないのだろうか、というような意味だったと思う。

この句同様ぼたんのことは想っていてもなかなか現れない。

夢路（恋人または魂が通る道）の中ですら会えないとは、寂しいものだ。

]]> 日記 てんてん http://tinasere.a-thera.jp/article/2396712.html Sun, 10 Oct 2010 00:16:45 +0900 雨の一日、ダイちゃんとセレナは朝から病院へ。まずダイちゃんから。尿検査のあとエコー検査で経過確認。幸いなことに、ダイちゃんは尿比重もＰＨも正常、ストラバイト結晶も、蛋白も、血尿も消えクリーンな尿へ。エコー検査でも結石は確認できず、とりあえず今の療法食を続けていればまぁ大丈夫だろうということに。問題はセレナである。豊富な被毛を誇るセレナだが、どんどん毛が抜け、うっすら肌がすけるような有様に。皮膚も赤みをおびて、ところどころ掻き毟ったところが痛々しい。一度細菌性皮膚炎という診断が..
まずダイちゃんから。

尿検査のあとエコー検査で経過確認。

幸いなことに、ダイちゃんは尿比重もＰＨも正常、ストラバイト結晶も、蛋白も、血尿も消えクリーンな尿へ。

エコー検査でも結石は確認できず、とりあえず今の療法食を続けていればまぁ大丈夫だろうということに。

問題はセレナである。

豊富な被毛を誇るセレナだが、どんどん毛が抜け、うっすら肌がすけるような有様に。

皮膚も赤みをおびて、ところどころ掻き毟ったところが痛々しい。

一度細菌性皮膚炎という診断が降りているが、抗生物質があまり効かない様子。

そもそも塗抹標本ではほとんど何も検出されていないのだ。
（念のため二度作っている）

マラセチアが1個みつかったので、念のため抗菌薬も服用してみることに。

マラセチアは常在菌なのだけど、健康な皮膚にはあまり居ない。

ただ1個なので、原因である可能性は低いけど、否定も出来ないだろうということで…。これで効かなければ真菌の可能性は除外できる。

ハゲている箇所と皮膚の状態、血液検査の結果からアレルギー性の可能性が高くなったので、少量のステロイドを使ってみることに。

さすが炎症の万能薬だけのことはあり、セレナはボリボリ引っ掻くの止めた。
使っているのは少量で炎症を全て止めるほどの効果はないが、痒さのために掻き毟ってさらに悪化するのは食い止めることができる。

この間に真菌薬が効けば、一気に良くなるはず。効かなければ現状維持ぐらい。このトライアルが1週間続く。

皮膚の状態が変わらないようなら、今後はステロイド1本に切り替え、倍量に増やしてから折を見て減量してゆくということになる。耳血腫も自己免疫疾患という説もあるから、まぁステロイドを使うのは悪くはないだろうということだった。

1カ月たってぼたんの病理結果が出た。





採取した臓器切片標本からはいずれも腫瘍や細菌感染は無かった。

胆嚢　全層性壊死および出血
肝臓　中程度　肝細胞空胞変性（軽度胆汁うっ滞）
腎臓　散在性間質出血
膵臓　急性膵臓壊死　出血

胆管梗塞による膵炎か、膵炎による胆管梗塞か、どちらが先かは不明だそうです。
梗塞の原因となったのは血栓で、ＤＩＣ（播種性血管内凝固）が背景にありますが、他にも血管炎、心臓疾患など様々な原因で梗塞が起きるので原因の特定までには至らなかったと説明されています。

多臓器不全（肝不全、腎不全、肺出血）状態に早々に陥ったのはＤＩＣが原因だったのではないかということでした。
全ての臓器切片には好中球、マクロファージの浸潤があるので、全身性炎症症候群という状態にあったのは間違いないでしょう。
脾臓と肺の切片がないのが少し残念です。

標本を見る限りでは何もかも突発的に起こったようです。
長い間苦しんでいたのを見過ごしていた…という可能性は低いようなのでその点は少し安堵しました。
でもＤＩＣを引き起こす要素として、膵炎はもちろんあるのですが、他にも脱水とかがあるそう。

夏の暑い間、アジリティの練習時、水分は練習の合間を見て摂取させるようにしていたけど、あまり飲みたがらないときもあったのでもっとマメにやったほうが良かったのかな。。。

ケージには給水ボトルがついているけど、たまに暑いときは帰宅すると空になっていることもあったからそれがダメだったのだろうか、などと考えてしまいました。

今日はぼたんの月命日。

たまたまぼたんが入院する直前、朝食べていたオヤツをパパが買ってきたので備えました。

到らない飼い主でごめんね。
でもうちに生まれて、一緒に過ごした日々にはすごく感謝してます。
またいつかどんな姿で出会うかわからないけど御縁があるように。


]]> 健康 てんてん http://tinasere.a-thera.jp/article/2394546.html Fri, 08 Oct 2010 00:26:35 +0900 上を向いて歩こう　涙がこぼれないように思い出す　秋の日　一人ぼっちの夜悲しみは　星のかげに　悲しみは　月のかげに　（作詞　永六輔）＝＝＝入院３日目ぼたんが入院した日もそうだったが、その夜もまんじりとせず目が覚めた。夫が急遽休暇をとって家に居てくれることになったので、少し安心して会社に行くことが出来た。家族の姿を朝から見れば、ぼたんも少し元気が出るだろう。会社の時計がじりじりと時を刻むのを見ながらつらつら考える。もう会っている頃だろうか？透析の効果は出ているだろうか？昨日よりは..
思い出す　秋の日　一人ぼっちの夜

悲しみは　星のかげに　悲しみは　月のかげに　（作詞　永六輔）

＝＝＝

入院３日目

ぼたんが入院した日もそうだったが、その夜もまんじりとせず目が覚めた。

夫が急遽休暇をとって家に居てくれることになったので、少し安心して会社に行くことが出来た。

家族の姿を朝から見れば、ぼたんも少し元気が出るだろう。

会社の時計がじりじりと時を刻むのを見ながらつらつら考える。
もう会っている頃だろうか？
透析の効果は出ているだろうか？
昨日よりは元気だろうか？
夕方会えるだろうか？

お昼時間になるのを待って、携帯に連絡。









「ぼたんはどうだった？」
「思ったより元気そうだった」

「透析のおかげで今朝は150mmほど尿が出てるんだって」
「良かった。BUN（尿素窒素）とクレアチニンの値は？」

「尿素窒素は少し下がってる、クレアチニンは上ってる。
　肝機能は昨日より悪くなってるみたいだ、
　でも透析が上手くいってるから先生が希望が持てるって」

そうか、良かった。腹膜透析は血液透析が出来ない犬にとって腎不全の最終手段だ。全く尿が出ない状態に陥った犬に未来はない。

クレアチニンが上っているということは腎不全は進行しているということ。
BUNが下がっているということは透析の効果があって少しづつでも体外に毒素が排出が出来ているということだ。

ただぼたんは急性ショックによる腎不全であり、慢性ではない。
膵炎が治まれば、回復する可能性はある。
肝不全も、慢性化したものではない。急性期を乗り越えることが出来れば・・・

急いで仕事を終えて、夕方二人でぼたんに会いに行こう。
きっと昨日より元気になるだろう。

少しだけ希望が見え、ミスタードーナツに行ったら店内商品が100円均一だったこともあって少し多めに買った。
夫も疲れてるだろうから、甘いものを食べながら見舞いの話をしよう。
なんてのんびり考えながら。

その電話から30分後、病院から電話があった。

「ぼたんちゃん、急変しました」

うそ、30分前には明るい兆しが見えたという話をしたばかりだ。

「夫が家に居るので、そちらにすぐ伺いますから」というと電話が切れ、夫から「すぐ病院に向かう」と電話が入った。

うそだ。うそだ。そんなにすぐ逝くわけがない。
せめて今日の夕方まで。
一緒に帰ると約束したのだから。
忠義なぼたんが私の居ない間に、遠くへ逝くなんて、ありえない。




15分後、肺出血による呼吸不全で亡くなったという電話が入った。

帰ってきたぼたんの体は丁寧に拭ってあったけど、ところどころに思わぬところに血しぶきの跡があった。

DICが進んでいたから、どこの部位で出血してもおかしくなかったのだが、呼吸器はやはり致命的だ。
SIRS(全身性炎症反応症候群）の中でも特に急性の急性肺障害(ALIまたはARDSと呼ばれる)は発症してまうと治療が難しいと言われいる。
臨終の場に居合わせた夫の話では、大量の喀血で辺り一面血だらけだったらしい。

今後の医学のために協力して欲しいということだったので解剖を承諾した。

あまりにも急な展開だったので、私自身も病態がよくわからなかったからきちんとした説明を受けたかった。

剖検結果は以前記録したとおりです。

帰宅すると動かなくなったぼたんが待っていた。

一緒に帰ろうって言ったのに何故待っててくれなかったんだろう。

何かの間違いじゃないか、ぼたんはまだ入院してるんじゃないのか、あの子は昨日まであんなに元気だったじゃないか。
動かないぼたんを見てもしばらく現実感が無かった。

その後は、自分が何か見逃したんじゃないのか、何故もっと早く見つけられなかったのか、他にも治療があったんじゃないのか、という自責と後悔ばかりが続いた。

このごろは、医療機関は精一杯のことをしてくれたし、自分も家族も出来る限りのことをした、どうしようもなかったんじゃないか、という無力感と諦念に変わりつつある。
]]> 健康 てんてん http://tinasere.a-thera.jp/article/2392474.html Wed, 06 Oct 2010 00:07:54 +0900 命というものは儚いからこそ尊く厳かで美しいトーマス・マンの名言です。短い命だったけど精いっぱい生きたぼたんは尊かったと思います。だからあんなにいつも光り輝くような笑顔をしていたのかもしれません。だからぼたんの最期の軌跡をちゃんと残そうと思います。入院2日目昨晩入院させたぼたんが気になりますが、電話がないのは少なくとも急変が無かったということですから、ちょっと良いしるしです。昨晩から輸液ははじまっているはずですから、脱水症状はとれるでしょう。少しは楽になると良いのですが。昼休み..
トーマス・マンの名言です。

短い命だったけど精いっぱい生きたぼたんは尊かったと思います。
だからあんなにいつも光り輝くような笑顔をしていたのかもしれません。

だからぼたんの最期の軌跡をちゃんと残そうと思います。





入院2日目

昨晩入院させたぼたんが気になりますが、電話がないのは少なくとも急変が無かったということですから、ちょっと良いしるしです。

昨晩から輸液ははじまっているはずですから、脱水症状はとれるでしょう。
少しは楽になると良いのですが。

昼休みに病院に電話を入れて症状を聞きました。
残念ながら朝とったデータは、昨晩よりも悪化しており、腎機能不全により乏尿の症状が出てきたとのこと。朝から20㎜リットルしか出ていないのです。
昨日見たクレアチニンとＢＵＮの値から考えれば仕方がないでしょう。
それに対しては効き目の高い利尿剤にかえ、点滴を増やして対応するとのこと。

またエコーにより、腎臓、肝臓などの臓器は確認したが、そちらには外部損傷は見られない。ただ胆嚢の印影に欠損が見られるため、穿孔または破裂が考えられるから、取り除くためにERCP（内視鏡手術）を考えておいて欲しいという説明でした。

膵液は通常では不活性な状態にあり、膵管を通って十二指腸乳頭に到って胆汁などと混じりそこで消化酵素として活性化するのですが、何らかの刺激で膵液が消化酵素として活性化されてしまうのが膵炎という病態です。周辺腹部のみに炎症が留まるものから、遠隔臓器にまで炎症が飛び火する重症急性膵炎まで様々なパターンがあります。

残念なことにぼたんは全身に炎症が広がっているSIRS：全身性炎症反応症候群（SARS肺炎とは異なる）という状態で、見つかったときにはもう複合臓器が障害されている状態でした。

ただ難治性ではありますが、回復できる見込みが全くないわけではありません。多臓器が機能しなくなってしまうのは、急な浸襲に対し臓器が自己防衛のため機能を閉じてしまっていることが多いのです。

慢性疾患と違い、急性の場合は原因となる炎症臓器をコントロールすることが出来れば可逆性があるのです。

胆嚢が破裂または穿孔している場合は、膵炎が胆嚢の通過障害または胆嚢炎よって引き起こされているかもしれないので、取り除いてしまえば、それ以上反応は起こらず炎症が広がることを抑えることが出来る可能性があります。

胆嚢は肝臓から出る酵素を一時的に溜める器官ですから、取り除いても生命は維持することが可能です。

2時間後、勤務先に病院から電話があり、腎機能不全により麻酔手術を行うと覚醒しない可能性が高いため、開腹も内視鏡での手術は適応できないとのこと。
今出来ることとして、腹膜還流（腹膜透析）と、局所麻酔下でドレナージ（貯留している体液を管を通して排出すること）を行い全身状態の改善に努めるという説明。
腎機能が落ちると、体外に毒素を排出できないので使える抗生物質や薬剤も
限られてしまいます。少しでも全身状況を良くするにはもう透析しかありません。

少しでも改善が見られれば良いのだけど。。。一縷の望みを託し治療に同意。

会社が終りしだい病院へ。
ぼたんは尻尾をパタパタ振りながら歩いてきました。幾つか管がぶら下がっているはずなのでガラス越しの対面になるだろうと予測していたのですが、一旦抜いてくれたようです。
新たに設置されたドレーンだけがぶら下がってました。
出されたデータを見ると、治療はほとんど効果は上っておらず、悪化の一途を辿っているのがわかりました。

それでもぼたんはパタパタ尻尾を振り、いつものように擦り寄ってきました。
私が来たからもう帰れると思ったのでしょう。戸口の前に座ってじっとこちらを見ています。「大変だったね」といって撫でると笑って尻尾を振りました。

腹膜還流が施行されていましたが、まだ効果は現れていないとのこと。出血傾向が強まっているので、今後は消化管からの出血、神経症状にも注意してゆくという話でした。

とにもかくにも生きているぼたんに会えたのは幸いです。
透析がはじまれば腎臓の負担が減り、残存機能の回復が見込めます。
腎臓が回復すれば少なくとも、毒素排泄がされるので今より改善されるはず。

肝機能障害もひどくなってはいましたが、肝臓は予備能力の高い臓器です。
多少ダメージを受けても、急性なら一時期のショックを乗り切れば回復の
機会がないとはいえません。
何とか悪い中でも良い方へ向かう材料を探しました。

ただ出血傾向（DIC）が強くなっていることは出血しやすい上、一度出血
すると止血ができないということ。血中酸素濃度も落ちてきていました。
何もかも生命を維持するシステム、全てが崩壊しかかっていました。
明日またぼたんに会えるだろうか？

涙が出そうになりましたが、私が信じなければぼたんだって頑張れません。
何時までも触れていたかったけど、長く外に居ると危険です。
「次は一緒に帰ろうね」と言って、ぼたんから離れました。
5分ほどの対面でぼたんは看護士さんに抱え上げられ、連れていかれました。
昨日はワンワン吼えて抗議したけど、今回は諦めたかのように大人しく退場
しました。

明日は朝から夫が会社を休んで、ぼたんを面会することになっています。
今日のように一人ぼっちではありません。ストレスも多少なりと軽減される
でしょう。

私からはもう先生に対して何も言うことがありませんでした。

]]> 健康 てんてん http://tinasere.a-thera.jp/article/2389477.html Sun, 03 Oct 2010 00:37:26 +0900 秋風引ぼたんが逝って3週間。まだ私自身の中では受け入れがたい気持ちでいっぱいです。もっと早く気づいてやれなかったのか、何とか救命できなかったのか。もっと毎日心を砕いていれば、不調を気づいたのではないのだろうか？思わない日はありません。＜遊ぶのが大好きなぼたん、どんな暑い日でも走り回ってました＞ぼたんの病名は急性膵炎です。膵炎の痛みは麻酔を使ってコントロールするほどひどいものだそうですが、ぼたんは私が見ている限り痛そうなそぶりは微塵も見せませんでした。ぼたんは、火曜日は普通に走..
ぼたんが逝って3週間。

まだ私自身の中では受け入れがたい気持ちでいっぱいです。
もっと早く気づいてやれなかったのか、何とか救命できなかったのか。
もっと毎日心を砕いていれば、不調を気づいたのではないのだろうか？
思わない日はありません。

＜遊ぶのが大好きなぼたん、どんな暑い日でも走り回ってました＞




ぼたんの病名は急性膵炎です。膵炎の痛みは麻酔を使ってコントロールするほどひどいものだそうですが、ぼたんは私が見ている限り痛そうなそぶりは微塵も見せませんでした。

ぼたんは、火曜日は普通に走りまわって遊んでいたし、オヤツもご飯もいつも通りあっという間に平らげたのです。この時点で何か症状が出ていれば良かったのですが、今思い出しても何も普段と違う動作は思い出せません。

ぼたんの不調に気づいたのは水曜日の朝で、吐瀉物がケージにありました。
極めて胃腸が丈夫な犬なので珍しいなと思いました。でも朝の散歩はいつものように元気にボール投げを催促し、運動は普段通りの姿でしたが最後に戻ってくるとき、スピードが落ちたので、疲れてるのかもと思いました。

念のためその朝の給餌はストップし、ぶどう糖のカケラを２つだけオヤツかわりに置いておきました。上腹部を触ると張っているように思えたので、早めに帰宅して病院に連れていこうと思いながら出かけました。

上腹部のハリが気になったので早目に帰宅したのですが、玄関扉を開けるとワンワン騒ぎ、ブンブンと勢いよく尻尾をふったぼたんが居ました。
もう元気になったのかなあ？でもやはりケージには吐いた痕があり、お腹を触ると腹部の硬ばりは朝より広がっている様子でした。

イレウスだったりすると怖いから、診てもらおう。ぼたんはいつものようにお気に入りの毛布を持ってダイちゃんと勢いよく引っ張りっこしていましたが、すぐ病院へ。

車に乗せるとき、いつもならスマートにシュッと小さいケージに飛び込むのですが、動作が若干もたっとしたので、見た目より悪いかもしれないな。。。という気がしました。


病院へ行く途中にも嘔吐し、扉を開くとケージの中はプールのよう。
今まで見たこともないほど激しいものです。

受付で申し出ると、すぐ診察室へ。血液検査と単純レントゲン撮影の結果を見た瞬間、目の前が真っ暗になりました。

素人目にもはっきりわかるほど、とてつもなく状態が悪いのです。
レントゲンは真っ白で何をどうとったものかもさっぱりわからないほど。
腹部から下肺野まで臓器なんて蔭も形も写りません。

血液検査はどこもかしこも異常値だらけで、説明されるまでもなくアミラーゼの上昇、肝炎、腎不全を併発しており、それに伴い電解質異常、脱水、貧血、末梢血の異常、白血球の異常な増加、ひどい炎症反応が認められ、最早正常値に収まっている値は数えるほどでした。

ぼたんはそれでも尻尾を振って笑ってましたが、立っているのが不思議なほど。他の犬のデータと取り間違ったのでは？と思ったぐらいです。
私と先生の深刻な顔つきに影響されたのか、ペトッと身をすり寄せて座りました。

血液検査の結果から導きだされた病名は急性膵炎。
膵炎の予後は、炎症変化の広がりから、生命維持に必要な臓器を維持できるかどうかが問題です。
検査結果では、既にぼたんは腎臓、肝臓、肺にダメージを受けています。
これだけ広範囲に渡って冒されているとなると。。。
嫌な予感が頭を過ぎりましたが、若いぼたんはまだ体力があるはず。

現にぼたんには体重減少はなく、血中アルブミンは正常値を維持しています。
ＤＩＣの傾向はあるものの明確な症状は出ていません。腎臓の働きは落ちているはずですが来る途中も尿は出していたし、便もしたから消化管は動いています。肝機能障害による黄疸も出ていません。

今から散歩ゆくんだよね、早く帰ろうよ？という顔でこちらを見ていましたが、この結果で連れ帰ることは不可能です。
急性膵炎の治療は刻々と変化する病態に併せて積極的な治療を行うことこそが唯一救命の手段です。ためらっている余地は１分だってありません。
今晩連れ帰って休ませてやるより、輸液管理を今すぐスタートするべきです。

出来るだけ早く見舞いに来ることを約束し、先生からは朝でも昼でも時間がとれるときは病院へ電話して、何時でも容態を聞いてくださいと言われました。
容態の急変、エコー検査の結果によりＥＲＣＰ（内視鏡下の摘出）もあり得るので連絡がとれるようにして欲しい。万が一の際は、救命措置のため連絡が後回しになることも有り得ることを確認し帰りました。

病院を出るとき、ぼたんが抗議のためワンワン吼える声が聞こえました。
これで良かったのだろうか？明日また生きてるぼたんに会えるのだろうか？
夜中にだって急変する可能性だってあるのです。データは何時どんなことが起きてもおかしくない状態を示していました。連れ帰っては救えるものも救えないのです。
治療が奏功することを、もうただ祈るだけでした。 ]]> 健康 てんてん http://tinasere.a-thera.jp/article/2386591.html Thu, 30 Sep 2010 00:15:37 +0900 山の彼方空遠くには、幸福があると言われているぼたんは風をわたって空のとおくとおくへ行ってしまいました。いつかまた違う形で会えるでしょうか。わが家に残った犬はまだぼたんの不在に慣れない様子で、時折門のところで待っていたり、家に入るときも中で誰かが待っているかのように、バタバタと部屋を覗きこみにゆきます。以前ぼたんが使っていた車の移動用ケージには今ダイナが使っていますが、まだ慣れないのか以前の座席に走ってゆくことが多い。それでもダイちゃんは回復基調にあるが、セレナは相変わらず病が..




ぼたんは風をわたって空のとおくとおくへ行ってしまいました。

いつかまた違う形で会えるでしょうか。

わが家に残った犬はまだぼたんの不在に慣れない様子で、時折門のところで待っていたり、家に入るときも中で誰かが待っているかのように、バタバタと部屋を覗きこみにゆきます。
以前ぼたんが使っていた車の移動用ケージには今ダイナが使っていますが、まだ慣れないのか以前の座席に走ってゆくことが多い。

それでもダイちゃんは回復基調にあるが、セレナは相変わらず病がちだ。



この頃わが家はすっかり病院と縁づいてしまったらしい。






上から順に並べると

セレナはついこの間まで、耳かゆくて（ダニーとかではない）掻き毟っていた。耳薬などを指したりしていたが、あれよあれよという間に耳に大きな血腫が出来てしまい真っ赤に膨れ上がってしまった。

特に命に別条はないらしいが、治ることもないらしい。
血腫ができる原因というのも不明で、垂れ耳の犬も多いが、立ち耳の犬にも出来るらしい。
外傷やストレス？によるというものから自己免疫疾患という説もある。

違和感があるためか、掻き毟る犬が多く破れて細菌感染したりすることも多いため、外科手術でとりさるか、内服薬をのむか、ステロイドを注射するとかいう療法もあるそうだ。

どの療法も一長一短らしく、あう犬にはあうが、あわない犬にはあわないらしい。外科手術が根治療法だが、手術した後の管理が大変らしく耳の変形を防ぐため犬は大きなカラーをつけ、不便な生活を余議なくされる。

とりあえず方針が決まらないため、穿刺して血を抜いてもらった。放置しておくと、血の塊ができてしまい耳の形が元に戻らなくなるらしい。

2つ目は、皮膚炎。これも痒いらしく、気がつくと常にボリボリやっている。
セレナのケージの周りは抜けた毛だらけだ。
これも細菌性皮膚炎という、診断が出ているが、内服薬を飲んでも今ひとつ効果があるのかどうかさだかでない。

痛みには強いセレナも痒みにはどうも耐えられないらしい。

3つ目は、尻尾の外傷だ。これも多分上二つからのストレスか、毛が生えかけたかな、と思うとすぐ噛んでしまう。
抗生物質を服用してるから、今のところ腐ってくるということはなさそうだが、自傷癖というのも直しがたいものらしい。
ビターアップルを塗っておくとかいうのもあるらしいが、セレナにはビターアップルもオレンジも全く効き目なしだ。

血腫のためにはカラーをつけておくのが良いが、ストレスで体を噛んだり、尻尾を噛む度合いがひどくなるから、結局つけられない。

結果としてセレナは哀れな有様に。

ぼたんよ、遠くへいっても母を支えてあげてね。 ]]> 健康 てんてん http://tinasere.a-thera.jp/article/2383042.html Sun, 26 Sep 2010 17:03:35 +0900 昨日洗ったばかりだというのに、セレナの尻尾はもう汚れていて、よく見たら傷口からの滲出液だった。昨日病院に行ったばかりだけど、今日もう一度行ったほうが良いだろう。。。車に乗せたときは、嬉しそうな顔で辺りを見回していたが、病院への道をとると途端に気乗りしない顔がバックミラーに写った。道のりを覚えているのだろうか。こういう時記憶力が良いのは考えものかも。＜ひどいめにあったわ・・・＞
昨日病院に行ったばかりだけど、今日もう一度行ったほうが良いだろう。。。

車に乗せたときは、嬉しそうな顔で辺りを見回していたが、病院への道をとると途端に気乗りしない顔がバックミラーに写った。

道のりを覚えているのだろうか。こういう時記憶力が良いのは考えものかも。


＜ひどいめにあったわ・・・＞




いつも診てもらっている先生はお休みだったので、今日は以前セレナが怪我したとき診てもらった先生にお願いすることに。

尻尾の先と湿疹を拭って顕微鏡標本を作成。湿疹は細菌性皮膚炎で、尻尾はやはり噛んで出来た傷が悪化したもの。おまけに耳には血腫が出来ていた（ひっかき傷が悪化したらしい）

薬用シャンプーだけでは抑えられないだろうという判断で、抗生物質を服用することに。

さらに皮膚の周りを清潔にするということで、セレナの尻尾の先端はバリカンで刈られてしまい、妙ちきりんな形になった。

何時までこの負のスパイラルは続くのだろう

＜綺麗な花を眺めて心を落ち着けようっと>



そういえばもうお彼岸が過ぎてしまった。
ぼたん、逝ったばかりだけど帰ってきたかな？


]]> 健康 てんてん http://tinasere.a-thera.jp/article/2382449.html Sat, 25 Sep 2010 22:19:28 +0900 セレナが皮膚炎になった。ダイちゃんに引き続き病院行きだ。うちの中でセレナが一番泰然自若としているように見えたのだが…悪いときには悪いことが重なるものだ。頻繁にケージの中でグルグル周り、体位を変えてはボリボリしていたのはそのためだったのか。とはいえ化膿しているとか、ただれているとか、いうわけではないので薬用シャンプーで週に3回薬浴することになった。＜ねーちゃん、しんどいときは無理して笑う必要ないねんで＞＜だって私まで凹んでたら家の中が暗くて仕方ないじゃないの＞とでも言ってるのだ..
ダイちゃんに引き続き病院行きだ。

うちの中でセレナが一番泰然自若としているように見えたのだが…悪いときには悪いことが重なるものだ。

頻繁にケージの中でグルグル周り、体位を変えてはボリボリしていたのはそのためだったのか。

とはいえ化膿しているとか、ただれているとか、いうわけではないので薬用シャンプーで週に3回薬浴することになった。

＜ねーちゃん、しんどいときは無理して笑う必要ないねんで＞



＜だって私まで凹んでたら家の中が暗くて仕方ないじゃないの＞

とでも言ってるのだろうか？

洗ってみると結構セレナはひどかった。

大量の脱毛と、尻尾の先は噛んだ跡があり、そこが腫れて化膿していた。

尻尾追いでもしたのだろうか？

とほほ、今まで全然気づかなかった。

セレナはセレナなりに、ストレスを受けていたらしい。

そしてさらにダイちゃんも久々に洗ったのだが、追い打ちでショックな出来ごとが。。。

ダイちゃんの肩口の毛がゴッソリ抜けて、ハゲが出現したのである。

弱り目に祟り目とはこのことらしい



せっかくＰＨのバランスが改善されてきたのに。。。

今日の尿検査ではだいぶ内容がマシになって血尿は消えてタンパクも（±）、ストラバイト結晶も僅か1個まで減ったのだが。

とはいえ、ダイちゃんはまだ結石用のフードＰＨバランスを食べるほど、胃腸は改善していないので、まだしばらくi/dという消化器用のフードを続けけなければならない。少しづつ慣らすためサンプルだけもらって、今日から少量づつ混ぜてゆくということになった。

日常生活に戻るにはまだしばらくかかりそうだ。

]]> 健康 てんてん http://tinasere.a-thera.jp/article/2376958.html Mon, 20 Sep 2010 23:21:21 +0900 懐君属秋夜（きみをおもうは　しゅうやにぞくし）　散歩詠涼天（さんぽして　りょうてんに　えいず）秋の夜（暮）を詠んだ詩は遠く離れた家族を想ったり、故人を偲ぶものが多いです。秋は夕暮れ、これは古来言われ続けたことです。しみじみとした情景を前に思いに浸りやすいのでしょうか？さて、すっかり気分も体調も沈みきってしまったダイちゃん。木曜日の血液検査では何も出なかったのに、一体どうして？？？金曜日も引き続き血液生化一般検査、便、尿、レントゲン検査です。担当医先生も私の念頭にも、健康優良児.. 　散歩詠涼天（さんぽして　りょうてんに　えいず）

秋の夜（暮）を詠んだ詩は遠く離れた家族を想ったり、故人を偲ぶものが多いです。
秋は夕暮れ、これは古来言われ続けたことです。
しみじみとした情景を前に思いに浸りやすいのでしょうか？

さて、すっかり気分も体調も沈みきってしまったダイちゃん。

木曜日の血液検査では何も出なかったのに、一体どうして？？？
金曜日も引き続き血液生化一般検査、便、尿、レントゲン検査です。

担当医先生も私の念頭にも、健康優良児そのものだったにもかかわらず、あっと
いう間に急逝したぼたんの記憶はまだ新しいものです。
あれからわずか１週間しか経っていないのですから対応がどうしても過敏になります。

レントゲン画像は不鮮明ですが、炎症反応はほとんど出ていませんから、炎症性疾患の可能性は除外。
お腹の中に大量のガスが滞留しておりますが、不審な陰影や欠損等は見つかりません。

ただ消化器官のトラブルにより嘔吐、下痢による脱水症状と、それに伴う形で幾つか異常値が出てきています。

糞便検査では出血、寄生虫等は見られませんでしたが、尿検査ではストラバイトと尿淡白が3（＋）、ケトン体、感染症を示す雑菌が見られ、膀胱炎確定です。






ただレントゲンには結石らしき粒が数箇所見られますが、一定の方向から撮った画像だけでは判断できかねることがあります。

というわけでエコー検査を予約。

まずは脱水症状をとるため点滴＆制吐剤と、下痢止めの注射を打つことに。

ダイちゃんは、ぼたんやセレナと違い、痛いときは痛い、ツライときはツライ、と表情や仕草に、感情や体調が出やすいタイプ。
いかにも「だるおも～」という顔で、たらんたらんと動くダイちゃん。
ある意味我慢が美徳？の犬より、人くさくてわかりやすいかも。

土曜日
再度尿検査、相変わらず結晶が出ています。蛋白も陽性のまま。
でも昨日の緩慢な動きが機敏になり、目に力強さと表情に明るさが感じられます。本当はエコー検査の予定が入っていたのに、草をダイちゃんが食べたのでまた明日に延期。

かわりに撮ったレントゲンではガスが排泄されて昨日より画像がクリアになり、各臓器の陰影が不自然でない程度に浮かび上がりました。
お腹も落ち着いてきたみたいですから、水気多い缶詰ご飯（i/d　消化器疾患用）を少量づつ分けて食べさせることに。


日曜日エコー検査

まずは膀胱の結石を確認。数個出来ていますがサイズはまだ小さい。

ついで各臓器の画像を確認。肝臓、胆嚢は問題なし。子宮蓄膿症など生殖器系も視野に入っていましたが特に異常なし。腎臓は左右の大きさに違いが出ていますが問題になるレベルとまではいきません。
ただ毎回尿蛋白が確認されているので、腎疾患の可能性を否定できません。
これはしばらくの間経過を見るということに。

各臓器の肥厚も確認。脾臓がちょっと大きめですが、これだけで何かわかる
というものではありません。

一通り検査して、治療方針が決まりました。
とりあえずダイちゃんは腸炎をまず治してしまい、その後膀胱炎の治療を
進めます（どちらも抗生物質を使うけどお腹に効くのと、泌尿器疾患に
効果的なのはまた違います、ま両方に効けばモウケモノですが）

結石は今のところ外科手術で取り出さなければならないサイズではないので
腸炎が治ったのを確認してから、結石用フードに段階的に切り替えることに。
今のサイズなら数週間から３ヶ月ぐらいで消失する可能性が高いそう。
（ただ即に結石用フードにしても、今のダイちゃんの胃腸では受付られない）

蛋白尿については来週もう一度腸炎が消えるのを待って、尿検査です。
人同様に感染症や、疲労、ストレスでも蛋白は陽性を示すので。

というわけで連休は病院漬で終わったダイちゃん。まずは大病の兆候が見つからず一安心。
でも医療費は湯水のように使ってしまいました。

お金的にはつらいけど、もうあんな哀しい思いをしたくありません。 ]]> 健康 てんてん http://tinasere.a-thera.jp/article/2374331.html Sat, 18 Sep 2010 09:28:38 +0900 秋空ただよふ雲の一つとなるぼたんが居なくなって、１週間が過ぎました。小生意気なぼたんに、始終ワンワンと異議申し立てていたダイちゃんですが居なくなると、張り合いがなくなったらしくしょんぼり。気がつくとぼたんとよく引っ張りっこしていた毛布を持って玄関で座っていたり、毛布を傍らにおいて高窓の上から外を見降ろしています。いつか戻ってくると思ってるのでしょうか。本当はもう戻ってきているんだけどね。姿かたちが変わっているからわからないみたい。後ろ姿が寂しそうで、その姿を見てこちらも落ち込..
ぼたんが居なくなって、１週間が過ぎました。

小生意気なぼたんに、始終ワンワンと異議申し立てていたダイちゃんですが
居なくなると、張り合いがなくなったらしくしょんぼり。

気がつくとぼたんとよく引っ張りっこしていた毛布を持って玄関で座って
いたり、毛布を傍らにおいて高窓の上から外を見降ろしています。
いつか戻ってくると思ってるのでしょうか。

本当はもう戻ってきているんだけどね。
姿かたちが変わっているからわからないみたい。

後ろ姿が寂しそうで、その姿を見てこちらも落ち込んでしまいます。



綺麗なお花に心慰めされます。




ダイちゃんは意外とデリケートな犬ですから、ストレスが高じると食欲がすぐ落ちてしまいます。もともと食に対してあまり執着のない犬なのです。

この頃はたまにポリポリと食べたかと思うと、プイと皿を蹴倒してしまったりしてどこかに行ってしまう。
勿体無いという精神がカケラもないダイちゃん。
どんなに体調が悪くても食事は一粒も残さない千夏が見たら歯噛みしそう。

何時までも皿を置いておくのもなんですから、５分待って食べないときは引き揚げています。
１週間ばかりそんなことを繰り返しているうち、気まぐれでなく本当に体調不振かもしれない･･･と思い念のため検査してもらうことに。

まぁ、出てきた検査結果では、血中アルブミンが若干低めの異常値を示して
いたものの（ご飯を決して残さなかったぼたんが入院した時より低い）それ
意外は全て標準値。

やっぱりダイちゃんは少々抑うつ気味のため、それで食欲不振に陥っている
のだろうという推論に。
（幾ら私がカラ元気を出してみたところで、犬には尋常じゃないという雰囲気が感じとれるらしい）

今は犬用の抗うつ剤があるそうなのですが、とりあえず軽い食欲増進剤（少しだけ抗うつ効果もあるそうです）を使ってみることにしました。

普段通りの量にして、増進剤をあらかじめ３０分前に服用させました。
ダイちゃんは最初はポリポリ齧っていましたが、薬の威力で久々に完食。

と思ったら翌朝、Ｐ～の嵐が。

断食修行をしていた人に、山盛り御飯を食べさせたようなものだったか。

またしても慌てて病院にかけつけることに（つづく）


]]> 健康 てんてん http://tinasere.a-thera.jp/article/2368596.html Tue, 14 Sep 2010 23:54:32 +0900 夢で見たいと思っていても現れないものですね。でも会ったら目覚めたときがつらくなってしまうから、飼い主孝行なぼたんはしばらく現れないかもしれません。昨日、病院に行って担当医のお話を聞きました。ぼたんは亡くなったとき、剖検をお願いしていたのでその結果を聞きにいったのです。たくさんのお花や励ましの電話、メール、コメントをいただきありがとうございます。
でも会ったら目覚めたときがつらくなってしまうから、飼い主孝行なぼたんは
しばらく現れないかもしれません。

昨日、病院に行って担当医のお話を聞きました。

ぼたんは亡くなったとき、剖検をお願いしていたのでその結果を聞きにいったの
です。



たくさんのお花や励ましの電話、メール、コメントをいただきありがとうございます。





病名は急性膵炎。直接の死因はＤＩＣ（播種性血管内凝固）とそれに伴うＭＯＦ（多臓器不全：腎不全、肝不全、呼吸器不全）。
最終的には肺出血により呼吸機能停止により死亡となりました。

染色による組織細胞診の結果は少し待たなければいけませんが、急性膵炎の診断基準は満たしており、検査データはそれらを裏付けるものでした。
死因についてはこれで確定ということになります。

急性膵炎が何故起きたのかは、仮説ではありますが１つは胆嚢炎による可能性があります。

解剖した際、胆嚢が破裂していたのです。
ただ胆嚢に炎症が以前からあり、それが急性憎悪したためにそれが膵炎に結びついたかというとそれは不明だそう。
胆嚢そのものが悪い場合は、多くは胆石があり胆道をふさいでしまうか、胆嚢と膵臓を結ぶ吻合部に逆流させるような器質的な問題を以前から抱えていたという可能性がありますが、それらを裏付ける要素は、死亡時検索で見つけることが出来なかったそうです。

胆嚢炎が以前から起きていれば多少なりと、消化障害が起きてもおかしくはないのですが、ぼたんは福々しくこの夏体重を増やし入院当初は栄養が十分確保されていたことを考えると、起きたとしてもごく最近のものか、膵炎の発症とほぼ同時ぐらいか、膵炎が引き金となって吻合部で逆流を起こし進行したのか、わかりませんという説明でした。

ただ胆嚢が破裂したことにより膵炎が急速に悪化してしまったのは間違いないそう。
胆嚢の形が不明瞭であり、ダメージを受けているのは入院２日目のエコーでわかってはいましたが、摘出に踏み切るには腎不全が進行しすぎており麻酔が適用にならなかったのです。
腎機能が回復したら内視鏡を使って外科処置を施したほうが良いというのは
見舞いに行ったとき同意していましたが、結局どうすることも出来ませんでした。

とりあえずその場で出来る処置として経皮的ドレーンを設置して貯留している液を排出することと、血液透析が行えない犬として最善の処置であるＣＡＰＤ（腹膜透析）を留置すること、これらの提案は全て同意しました。

「もっと早い段階で見つけてあげられてたら・・・」と思わず言ってしまいましたが、先生は首をふり、臓器の状態を見る限り極めて急速に進行した様子だから無理だっただろうとの返事でした。
急性膵炎の起きる原因の半分は特発性でわからないことが多いのです。

後悔にまみれている飼い主に、これ以上負担をかけまいという気遣いかもしれません。

また膵炎になるきっかけの１つに異物（農薬などの劇薬や異物）の摂取があります。始終ひっつき虫で足元をうろうろしており、草を食べる習慣も無かったぼたんには考えにくいことです。

また留守中はケージに入れていますから、人知れず家庭用洗剤や殺虫剤な
どを飲んだというのも考えにくい。結局やはり原因は不明ということになりそうです。

急性膵炎は特定疾患に指定されており、致死率が高く治療は難しく高度で迅速な対応が必要とされます。人はアルコールによるものが多いのですが、アルコール摂取しない犬にとっても特別珍しい病気ではありません。

ぼたんの体調変化に気づいた８日水曜日の朝で、亡くなったのは１０日金曜日正午過ぎ。本当に急展開でした。

今当時のことを振り返るのは辛いのですが、いつか3日間の記録を残そうと思います。

どなたかのお役にたつこともあるかもしれません。



]]> 健康 てんてん